关于异地医保报销问题,三分钟看完这篇介绍,绝对能帮到你!

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不管是跨市还是跨省,医保都可以报销。

 

 

关于异地医保报销问题,三分钟看完这篇介绍,绝对能帮到你!

 

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异地就医涉及两地医保政策,报销规则与平时有点不一样:

 

 

报销范围:以就医地的医保目录为准,发生目录内的药品、诊疗项目、服务设施费用,才能纳入报销。能报多少:以参保地的政策为准,包括报销的起付线、报销比例、最高限额等。

 

 

也就是说,费用能不能报,看就医地;具体能报多少,看参保地。

 

 

在办理异地就医手续前,先分清楚你属于哪类情况。

 

 

  • 长居外地:退休老人跟随子女在异地生活,又或者被公司长期派驻外地工作。

  • 异地转诊:当地医疗条件有限,需要转到外地的大医院治疗。

  • 临时就医:短期旅游或出差时,突发疾病需要紧急就医。

 

 

对于大部分地区,异地就医只能报销住院和急诊费用,普通门诊一般都要自己掏钱。

 

 

只有少部分地区实现了异地门诊报销,例如江苏、安徽等。

 

 

一、长居外地,如何异地就医?

 

 

不论是老人跟子女随迁,还是单位常驻外地工作等,

 

 

这类长居外地的人群,办理异地就医还是比较容易的。

 

 

第 1 步:先在参保地备案

 

 

首先要到老家的社保局,也就是自己的参保地,申请异地就医备案。

 

 

常见的备案方式分为:网上办理、窗口办理、电话(传真)办理。

 

 

第 2 步:持医保卡到就医地看病

 

 

成功办理备案后,就可以直接拿医保卡去定点医院看病了,出院时就可以用医保结算,无需事后报销。这里要再次划重点:无论是入院出院,医保卡是异地就医的重要凭证,一定要携带。

 

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二、异地转诊,又该如何办理?

 

 

异地备案,主要针对长期在外地居住的人。

 

 

而对于一些当地无法医治的病人,如果想去外地看病,还需要申请异地转诊。

 

 

举个例子:

 

 

吉林的 B 先生不幸罹患大病,在当地医院治疗无效,希望能去北京最好的医院治疗,

 

 

那么就需要吉林的医院开具转诊证明。

 

 

不过转诊证明不是想开就能开的,如果当地就能治疗,

仅仅是为了更好的医疗条件,一般医院都不会开具。

否则大家都跑去大城市就医,无疑加剧了医疗资源的供需矛盾。

有没有转诊证明,对报销额度的影响非常大。

如果办不了转诊,那么也可以想办法走异地就医备案,殊途同归。

 

 

三、异地急诊,医保怎么报?

 

 

在外地短期出差或者旅游时,突发情况需要异地就医也很常见,大部分地区都是可以报销的。

 

 

比如深圳的小刘来北京旅游,临时生病在北京的医院看了急诊,那他可以自己先垫付医药费,等回到深圳后,带着身份证,社保卡,医疗费发票,费用清单,病历复印件,急症诊断证明,银行卡等,到社保中心按“ 有转诊证明 ”的标准去报销。

 

 

不过有些城市会相对严格一点,急诊也要求临时电话备案,大家要稍微注意一下。

 

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四、办了异地备案,还能回老家看病吗?

 

 

对大部分地区来说,医保异地备案是长期有效的,有些地方是支持备案地和原医保地同时使用的。有些不支持的地方,如果要回老家使用,那么就需要先撤销备案。

 

 

由于各地政策有差异,大家在回老家看病之前,最好先向社保局了解清楚,以免影响自己的报销福利。

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